儿童难治性癫痫强化药物治疗解决方案

难治性帕金森氏症（RSE）并不一定被表述为两次足副作用抗帕金森氏症药一物用药后仍有帕金森氏症复发，RSE分之一占所有入住青少年ICU手术室病症的1.6%-4%，10%-25%的青少年病症则会出现未遏制的帕金森氏症。在抗帕金森氏症药一物用药败北后，大部分用药拟议则会推荐采行高副作用的衍生物二氯卓类，衍生物对於英纳口服或其他药一物用药。

尽管有这些用药推荐，然而这些药一物用药之间的相对精确性尚不清楚。为此，来自美国纽分之一青少年医院的Robert C. Tasker等学者开展了一项系统对研究报告，对采行作梦达唑仑或其他药一物开展停滞性口服加强用药青少年难治性帕金森氏症的最佳确实典籍开展系统对性查找和回顾。

该系统对研究报告结果显示对于青少年难治性帕金森氏症的用药策略的分组应将该是早期采行作梦达唑仑用药，然后是止痛药对於类，之前尝试其他抑制剂用药。研究成果者还建言除帕金森氏症遏制率大多，还应将在研究成果当中采行多种诊疗起点风险评估指标，以全面风险评估青少年难治性帕金森氏症的用药情况下。该系统对研究报告出版于未来会的Pediatric Critical Care Medicine周刊。

研究成果者采行URL和/或现代医学主题词查找在2013年12月底此前出版的英文摘录典籍，归入符合以下条件的典籍：1）高副作用衍生物二氯卓类或药一物应将用于青少年的研究成果；2）描述了用药拟议，且是一用于难治性帕金森氏症；3）研究成果的起点风险评估有数帕金森氏症的遏制情况下；4）研究成果归入了据估计5同上青少年病症。

该系统对研究报告之前归入了16项研究成果共645同上病症，用药药一物有数作梦达唑仑（9项研究成果），止痛药对於抑制剂（4项研究成果）以及其他的药一物（3项研究成果）。当采行作梦达唑仑作为青少年难治性帕金森氏症初始用药药一物时，诊疗帕金森氏症的遏制率为76%，平均达致疼痛遏制的一段时间为41分钟。

当作梦达唑仑与停滞性脑电图受控三人使用时，达致帕金森氏症遏制所均需的一段时间更慢，而平均所均需的药一物副作用为10.7 μg/kg/min；而不采行脑电图受控的研究成果当中，所均需药一物副作用更极低为2.8 μg/kg/min；这表明停滞脑电图受控为用药提供了额外的用药靶点。

止痛药对於抑制剂并不一定是作为作梦达唑仑用药败北以后的用药选择，并不一定是在难治性帕金森氏症静止状态发生66个两星期以后开始用药，达致脑电图爆发抑制的目标所均需的一段时间平均为22.6个两星期。在作梦达唑仑用药单方面的病症当中，止痛药对於抑制剂口服用药简单为65%。在作梦达唑仑和止痛药对於类值得一提的是药一物用药败北以后，一般则会选择有毒一物，和极低温用药，并不一定是在帕金森氏症复发以后几天开始用药。

该项系统对研究报告当中归入的有关青少年难治性帕金森氏症静止状态的加强用药的研究成果数据总质量不高，但一直显示了用药策略的分组：早期采行作梦达唑仑用药，然后是止痛药对於类，之前尝试其他抑制剂用药。此外，实际上只采行帕金森氏症遏制为诊疗风险评估起点可能则会极低估了青少年难治性帕金森氏症重要的帕金森氏症复发负担。

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总编： 刘卓